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得過肩周炎這個(gè)病的人都知道，這個(gè)病特別是在晚上的時(shí)候經(jīng)常會(huì)疼的睡不著，肩部的一些活動(dòng)也會(huì)受到限制。

晚上休息，應(yīng)該是肌肉放松的時(shí)候，為何肩膀晚上會(huì)比白天干活還疼呢？在弄清原因前，我們先看一下什么是肩周炎。

當(dāng)晚上休息時(shí)，我們的骨骼肌也處于靜息狀態(tài)，但小血管卻仍然是出于痙攣的狀態(tài)，此時(shí)血液流動(dòng)的阻力增大，就會(huì)出現(xiàn)血流量比白天少的現(xiàn)象。

當(dāng)肩關(guān)節(jié)病變的炎癥區(qū)供血量減少的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)部位炎癥的代謝產(chǎn)物就不能及時(shí)的被運(yùn)走和稀釋，從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的致痛因子濃度升高，繼而肩關(guān)節(jié)處的痛覺神經(jīng)的刺激明顯增強(qiáng)。所以夜晚時(shí)，病變區(qū)疼痛會(huì)加重。

白天，體內(nèi)的交感神經(jīng)是處于興奮狀態(tài)，對(duì)于疼痛的忍耐力要強(qiáng)一些，患者的注意力被工作、學(xué)習(xí)、人際交往分散了，而夜晚環(huán)境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。

夜晚睡眠時(shí)，患者的姿勢(shì)固定，肩關(guān)節(jié)囊或其他肩關(guān)節(jié)周圍組織可能長(zhǎng)時(shí)間受壓或牽拉，因而產(chǎn)生疼痛。

進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練前應(yīng)先局部熱身，可洗熱水澡后再開始或用熱毛巾捂熱患肩，持續(xù)10~15分鐘。

1、爬墻運(yùn)動(dòng)

• 取站立位，面向平整的墻壁，

• 與之保持1/3手臂的距離，

• 雙手/單手沿墻壁緩慢向上爬動(dòng)，使上肢盡量高舉，

• 然后再緩緩向下回到原處，每天反復(fù)10~20次。

2、側(cè)平舉前后劃圈

• 取站立/坐位，雙手側(cè)平舉，掌心向前

• 保持肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)不動(dòng)

• 肩關(guān)節(jié)向前/后畫圈

• 反復(fù)交叉進(jìn)行，各15-20次

3、徒手側(cè)平舉

• 取站立/坐位，雙臂伸直

• 反復(fù)由前平舉-側(cè)平舉-上舉

• 一次10-15下，一天一次

4、肩部前后劃圈

• 取站立位，患臂自然下垂，肘部伸直

• 患臂向前向上向后畫圈

• 幅度由小到大，反復(fù)進(jìn)行

• 一次10~15下，一天一次

5、肩胛骨前伸后縮

• 取站位，雙臂平舉前伸

• 掌心相對(duì)，保持不動(dòng)

• 肩胛骨前伸后縮

• 體會(huì)兩側(cè)肩胛骨靠攏的感覺

• 每次15-20下，每天一次

6、徒手推舉

• 取站位，肩胛骨和肩肘腕緊貼墻壁

• 雙臂伸直，貼于耳側(cè)，掌心向上

• 手臂沿著墻壁上下緩慢運(yùn)動(dòng)

• 體會(huì)兩側(cè)肩胛骨靠攏的感覺

• 每次15-20下，每天一次。