2023年8月25日,是第七個全國殘疾預防日,為增強全社會殘疾預防意識和預防能力,促進和提高廣大市民的健康素質,我們特別開設了殘疾預防科普專欄,以期為提高廣大市民的預防殘疾知識和技能發揮積極推動作用。
調查顯示,腦卒中已成為我國一位死亡原因,也是中國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。由于該病起病急、救治時間窗窄,且治療要求高等問題導致眾多患者無法得到有效救治。因此,加強該病的預防顯得尤為重要。
腦卒中(俗稱“中風”)是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,通常分為缺血性腦卒中(即腦梗死)和出血性腦卒中(即腦出血、蛛網膜下腔出血等)兩大類。腦卒中是我國人民群眾生命健康的“頭號殺手”,可導致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等癥狀,具有發病率高、復發率高、致殘率高和死亡率高及經濟負擔重的特點。
(一)腦卒中危險因素
腦卒中的危險因素分為不可干預性和可干預性兩類。不可干預性危險因素包括年齡、種族、遺傳因素等,可干預性危險因素是腦卒中一級預防的主要內容,包括高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。腦卒中可防可治,一級預防是降低腦卒中發病率的根本措施。
(二)如何快速識別腦卒中
“中風120”是一種適用于國內的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:
“1”代表“看到1張不對稱的臉”;
“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”;
“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。
如果通過這三步觀察懷疑患者是中風,可立刻撥打急救電話120。
(三)腦卒中的救治效果具有極強的時間依賴性
急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,其治療時間窗窄,?越早治療效果越好,在時間窗內開展靜脈溶栓治療及血管內治療(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。
一旦發生腦卒中,需要立刻撥打120急救電話,盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫院等具備卒中救治能力的醫療機構接受規范救治。
(四)腦卒中的康復
腦卒中患者常遺留各種后遺癥和功能障礙,長時間臥床也會出現肌肉萎縮、關節攣縮變形等問題,導致患者生活不能自理。腦卒中患者的康復治療一定要盡早進行并貫穿疾病恢復的全過程。包括急性期在病房的早期康復治療,穩定期在康復中心的康復治療及出院后在社區或家中的繼續康復治療。通過康復醫師團隊專業、科學、系統的康復治療,可大程度的幫助腦卒中患者恢復相關肢體功能和認知能力,回歸生活,回歸社會。
三、腦卒中預防日常注意事項
生活及飲食習慣與腦卒中的發生關系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。因此,腦卒中的預防要以“健康四大基石”為主要內容,即“合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡”。
還應重點注意以下4點:
⑴高血壓患者,應注意控制高血壓,堅持服用降壓藥物,不要隨意停用;
⑵高膽固醇血癥患者,應注意控制高膽固醇飲食,堅持服用降血脂藥物;
⑶糖尿病患者應積極控制血糖;
⑷心房纖維性顫動或有其他心臟疾病者,應控制心臟病等危險因素。
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