關節炎是最常見的骨科慢性疾病之一,其種類多達近百種,常見的有骨性關節炎、風濕及類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎等。關節炎的致病因素很多,其中,女性患類風濕關節炎的概率是男性的3倍。而關節炎中最常見的類型是骨關節炎,它是一種由于退化或過度使用關節等因素誘發的非感染性的炎癥性疾病。根據世界衛生組織發布的數據,全球骨關節炎患病人數已超過5億,國家衛生健康委發布的數據顯示,我國骨關節炎的總患病率達15%,保守估計患者超過1億。
骨關節炎有三高,嚴重時可致殘!
骨關節炎有三高,第一高是發病率高,骨關節炎在40歲以上的人群當中發病率在40%左右,在60歲以上的人群當中發病率達到60%左右。第二個方面就是骨關節炎致殘率高,第三高也就是醫療費用相對較高。
專家表示,關節疼痛是骨關節炎最常見的臨床表現。初期為輕度或中度間斷性隱痛,休息后好轉,活動后加重;重度骨關節炎可以出現持續性疼痛或夜間痛。關節局部可有壓痛,尤其是在關節腫脹時,到了晚期關節活動受限加重,最終導致殘疾。
關節炎不僅是“老年病”,發病日趨年輕化。
骨關節炎隨著年齡的增加,發病率也在上升,所以往往也被看作是“老年病”。不過專家提示大家,其實所有年齡段的人都可能患上骨關節炎,而且骨關節炎的發病率也出現年輕化的趨勢。
骨關節炎發病的重點人群包括:40歲及以上的人群;女性人群;肥胖或超重人群;有創傷史的人群,還有長期從事負重勞動等特殊職業的人群等。
專家表示,骨性關節炎重點人群還是老年人,但是我們臨床上觀察到越來越多的四五十歲的患者可能就會出現膝關節疼這些癥狀。此外女性比男性更容易得這個病。這種疼痛往往是蹲、跪這些動作,或者是爬山、上下樓這些動作,可能會引起這些病變關節疼痛。
另外還有一些類型的關節炎發病也正在日趨年輕化,比如痛風性關節炎,以前發病年齡基本在40歲以上,但近年來由于飲食結構的變化發病年齡日趨年輕,臨床上甚至有十幾歲的男孩發作痛風性關節炎。另外強直性脊柱炎可能合并外周的膝關節、髖關節、踝關節炎癥,高發人群也是青年男性。還有體重過重、受傷、感染和糖尿病等可能引發不同年齡的人患上關節炎。
疼痛難忍才就醫?
專家:早診早治是關鍵
目前,門診中很多患者都是關節疼到難以忍受了才去就醫,而此時骨關節炎的程度往往已經發展到病情很嚴重了,甚至有些需要手術干預的階段了。專家提示,患者應該從骨關節炎早期就要開始規范診治。
骨關節炎是一個由炎癥和免疫共同參與的慢性疾病,關節軟骨的損傷,以及由此產生的炎癥持續存在,可能帶來關節功能障礙、畸形、心血管和死亡風險增高等一系列問題。所以,一旦出現關節的反復疼痛、走路時有骨摩擦感等疑似骨關節炎的癥狀,要盡早到醫院骨科就診。骨關節炎如果沒有及時、規范的診治,最終結局就是進行人工關節置換,目前我國每年關節置換近百萬人次,且以每年20%左右的速度快速增長。
日常生活中如何預防關節炎?
1.減重。一般來說,關節炎的發生與肥胖息息相關,因此減輕體重是關節炎患者的首要任務。減輕自身體重,就是減輕了關節的負重;
2.保暖。受寒受涼后,會使關節周圍的組織和血管收縮,造成血液循環不暢,加重骨關節炎的癥狀,患者要做到保暖,女性患者也應避免穿高跟鞋;
3.鍛煉。正確適當的鍛煉可以預防、延緩和減慢關節炎的進程。有益的鍛煉包括:游泳、散步、騎腳踏車、打太極拳、臥直腿抬高等活動。而不正確的過度鍛煉可導致骨關節炎加重,如爬山、爬樓梯或下蹲起立等;
4.補鈣。營養不良會造成骨質疏松、支撐關節的肌肉力量減退,對骨關節炎的發生發展也有推波助瀾的作用。日常飲食中要注意增加優質蛋白的攝入,適量補充鈣劑和維生素D,補鈣的好時機是在每晚的臨睡之前。少喝碳酸飲料和含咖啡因成分的飲料,老年人要多吃奶制品、豆制品、海產品、蛋類、蔬菜等,保證鈣攝入量;
5.監測骨密度。建議45歲以上人群每年檢查一次骨密度,尤其是更年期的女性。
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