自2004年國際疼痛學會倡議設立“世界鎮痛日”以來,確定每年10月第三個周一為“世界鎮痛日”,我國則將其所在的周確定為中國鎮痛周。今年10月16日為世界鎮痛日,10月16日-22日為中國鎮痛周。今年世界鎮痛日的主題是“提高疼痛的綜合療護能力”。
疼痛作為人體繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征,已成為一種疾病,長期疼痛嚴重影響患者的身心健康,且給家庭及社會帶來負擔。據統計我國慢性疼痛患者超過3億人,且連續多年還在快速增長。疼痛防治已成為醫學界及社會一大重要課題。
關于疼痛的兩大誤區
誤區一:疼痛不是病,只是癥狀,病好了疼痛自然消失了
據永林醫院疼痛專家介紹,有些疾病如炎癥、創傷、病理損傷等均可引起疼痛癥狀,當原發疾病治愈后疼痛癥狀隨之消除,但有些疼痛是以疼痛為唯一癥狀的,如三叉神經痛非常劇烈讓人無法忍受,嚴重影響患者的生活及生命質量,是一種典型的疼痛疾病。另外,如一些精神性、神經功能性疼痛很難檢查出明顯異常問題。可以說疼痛疾病的定義更多是從疼痛對于人們健康的影響來說的,尤其各種原因引起的慢性疼痛患者大量存在,需要有更加專業系統的醫學手段予以解決,這也是醫學的一大進步。
誤區二:疼痛治療就是頭痛醫頭、腳痛醫腳
疼痛的種類很多,如有神經性疼痛、精神性疼痛、血管性疼痛、臟器疼痛、癌性疼痛、創傷性疼痛等。對于原發性疾病引起的疼痛,原則上到對應科室就診,對于慢性頑固性疼痛或沒有明確病因的疼痛需要到專業疼痛科室就診。治療疼痛首先就是控制或消除疼痛病因,治療原發疾病,而對于確實無法治愈和很難控制的原發疾病引起的疼痛,則需要通過多種醫學技術措施降低或消除疼痛癥狀,改善和提高患者的生活質量。
世界衛生組織將疼痛劃分為5等
0度:不痛。
Ⅰ度:輕度疼痛。這種疼痛為間歇痛,可不用藥。
Ⅱ度:中度疼痛。這種疼痛為持續痛,影響休息,需要用止痛藥。
Ⅲ度:重度疼痛。這種疼痛為持續痛,不用藥不能緩解疼痛。
Ⅳ度:嚴重疼痛。這種疼痛為持續劇痛,并且伴隨著血壓、脈搏等變化。
疼痛的治療有哪些技術手段?
疼痛的治療根據不同類型的疼痛可采取針對性的治療,對于神經性疼痛如三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、周圍神經損傷疼痛等可采用口服藥物、神經阻滯、射頻、神經鞘內注射、神經刺激、結合針灸、推拿、理療等多種技術手段單項治療或幾種技術組合治療;對于骨病疼痛如關節炎、軟組織損傷、粘連、退行疾病等則可采用藥物內服外用、小針刀、針刺、封閉、臭氧、中頻、沖擊波、激光、推拿、關節腔注射、微創手術等進行針對性治療;對癌性疼痛,結合患者身體狀況及疼痛部位,可高度選擇性阻斷或毀損傳導疼痛的神經,降低患者的痛苦等。
疼痛門診治療的疾病有哪些?
神經痛:三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、舌咽神經痛、坐骨神經痛、糖尿病性神經痛、肋間神經痛、幻肢痛、殘端痛等。
頭痛:頸源性頭痛、偏頭痛、肌緊張性頭痛、外傷性頭痛、腰穿后頭痛等。
骨關節痛:頸腰椎病、膝骨關節病、髖關節病、肩關節病等。
軟組織痛:腰扭傷、筋膜炎、棘間韌帶炎、腱鞘炎、肩周炎、網球肘、高爾夫球肘、梨狀肌綜合征等。
癌性疼痛:各種癌癥所致疼痛。
非疼痛性疾病:頑固性呃逆、急性面神經炎、面肌痙攣等。
疼痛門診作為永林醫院重點特色業務科室,由具有數十年臨床經驗的資深疼痛科專家領銜坐診,同時北京安貞醫院疼痛科主任何明偉博士微創團隊領銜開展各種疼痛微創手術。科室秉承“微創、高效、安全”診療理念,以中西醫結合為診療特色,綜合運用特色藥物、小針刀、神經阻滯、關節注射、神經鞘內注射、超氧消融、超氧關節灌洗術、射頻鎮痛技術、等離子消融術、椎間孔鏡微創術、脛骨平臺減壓術等多種藥物及微創技術療法,結合中醫針灸、推拿、正骨、物理治療等中醫特色理療等可針對患者不同病情制定專業化、系統化治療方案,針對各種神經性疼痛、骨病疼痛、軟組織疼痛、術后疼痛、血管性疼痛、癌性疼痛等取得良好臨床效果,受到患者的信賴和好評。
鐘志國
副主任醫師
世界疼痛醫師協會中國分會專家委員
北京醫師協會疼痛醫師分會理事
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