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腦卒中，俗稱中風，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型，是由多種原因導致腦血管受損，產生局灶性或整體腦組織損害的疾病。腦卒中具有發病率、致殘率、復發率和死亡率高的特性，是中國居民的首要死亡原因。其中，缺血性腦卒中占所有腦卒中的75%-90%，而出血性腦卒中占10%-25%。

腦卒中的腦組織損害是康復治療的重中之重，也是醫學的一大難題，很多患者及家屬常因醫療知識的匱乏和陳舊觀念的束縛而陷入治療誤區。本期我院神經修復專家陳琳博士為大家分享臨床中經常遇到的一些治療誤區，以期為幫助廣大患者少走彎路，盡快獲得科學有效的康復治療，將康復效果大化。

誤區1、腦出血比腦梗更嚴重、更厲害

如果不及時正確治療，這兩個病哪個病都不輕，嚴重者都有生命危險！腦出血如果找對了大夫，用對了方案，例如能微創的，如果幸運也是選擇了微創，而沒有全麻開顱，同時又成功的較短時間清除了血腫，恭喜您！有時候可能比很多腦梗有更好的恢復。當然，有的腦梗及時介入取栓動脈溶栓，也多會有好的效果。

誤區2、腦出血比腦梗多

這是錯覺。腦梗與腦出血比例是4:1，是4倍左右。但是有的腦梗死范圍小，可能癥狀相對較輕，有些“低調”；而微量腦出血的發生率較少，一旦出血，一般量不少！

誤區3、腦梗/腦出血急性期后，趕緊去做康復

您只對了一少半！隔靴搔癢，永遠不如直奔主題。現在的主題是腦司令部壞了，主要應該優先修復腦細胞和中樞網絡。而不是先跟門口的幾個“小兵”較勁。所以，急性期后，是盡早“神經修復”，效果才更好，這才是腦出血、腦梗治療的正確邏輯！

誤區4、腦梗、腦出血腦損傷是不可修復的

這是陳舊過時的觀點。神經修復學已經多年了，中樞神經是可以修復的，這個觀點已經獲得來自全世界50多個國家專家認可了。同時通過神經修復治療眾多患者獲得了很好的康復效果！

誤區5、大夫，您說中樞神經可以修復，那我腦梗/腦出血能否立馬痊愈

珠穆朗瑪峰是可以登頂的，但也要一步一個階梯，階梯治療，階梯進步。空中樓閣，目前看是不現實的！內因+外因！但急性期有些病人，經過早期神經修復穿刺治療，效果確實立竿見影，令人震驚！

誤區6、我腦梗/腦出血偏癱1年了，沒希望了

根據“神經修復學”理論、基礎研究成果和大量病例，有些長達31年的神經損害，還有改善的可能。腦脊髓神經修復潛力，有時候會大大超出你的想象力！

誤區7、腦血管堵了腦梗了，我要千方百計弄通

有時候過猶不及，部分患者因為太過溶栓取栓，在腦梗上，雪上加霜，導致了腦血管破裂，腦出血，反而加重了病情，甚至死亡！適可而止，凡事講究一個度。何況，我們人的大腦有豐富的血管網，有強大的血運代償機制，相互補償，如果再加上及時早期的神經修復穿刺治療，一般很有康復的前景。

誤區8、我腦梗腦出血針灸、康復了1年還沒有啥變化

不能怪針灸、康復不好，只能怪咱們太執著。如果康復針灸半個月還不見好，沒啥變化，為何不盡快試試其他方法?比如神經修復的各種方法。

誤區9、手拿東西、走路，我似乎感覺好了，不用再管了

應該繼續治療1個月，鞏固療效，這是基本常識，要鞏固學習成績。

誤區10、大夫，我腦出血偏癱3年了，你說能治，那我3次治療能好嗎

大家是這樣希望的，但一般需要多次治療，除非您是95分，到100分還是比較容易的，但更多的是40-60分的學生，還有20、30分的同學。

綜上所述，隨著神經修復技術的快速發展和臨床應用，對傳統的腦卒中康復模式帶來了很大的改變，同時對很多患者來說，這也是千載難逢的重大利好！通過神經修復技術、中西藥物、現代康復理療技術、康復機器人、中醫理療等科學、系統的個體化康復治療，對促進患者的康復效果意義重大。

脊髓神經鞘內注射療法

基礎和臨床研究發現，多種神經修復營養藥物對于體外神經細胞和周圍神經的修復、營養支持效果肯定。但由于血腦脊髓屏障的存在，傳統注射及口服藥物等均無法達到有效治療的目標。為了克服這一難題，臨床上可采用神經修復鞘內注射方式，通過直接向腦脊液中注射相關神經營養及修復藥物，可以顯著提高藥物在中樞神經系統內的濃度，從而提高治療效果。該技術是神經修復的一種重要方法，對中樞神經病變的治療具有明顯的技術優勢，廣泛應用于腦萎縮、腦灰質病變、卒中后遺癥、顱腦損傷及脊髓損傷后功能康復等疾病，效果確切，前景廣闊。

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醫學博士、副主任醫師

曾在海軍總醫院、北京康復醫院、清華大學玉泉醫院從事神經外科臨床、科研、教學工作20多年，并擔任研究生導師及教學工作。現任國際神經修復學會秘書長、理事，中國醫師協會神經修復學專業委員會常委、副總干事長，中國醫師協會神經修復學專業委員會青年委員會副主委等20余個國際及國內行業及學術組織職務，并擔任10余種國內外神經修復類刊物編委及審稿專家等。陳琳博士參與創立“神經修復學”新學科及完善學科體系，參與建立國際神經修復學會和中國神經修復學會，為神經修復學的創立和多個學科新概念及理論的提出，做出了創新性的重要貢獻。擅長腦出血、腦梗死、腦外傷、腦積水、顱內腫瘤、脊髓損傷、脊髓腫瘤、帕金森病、周圍神經損傷、卒中后遺癥、昏迷、偏癱、神經功能性疾病、面肌痙攣、面癱、三叉神經痛、舌咽神經痛、血管病變等各種顱腦、脊髓、神經系統疾病的中西醫結合治療、微創手術、神經修復、細胞移植修復、功能障礙康復等，其治療患者來自數十個國家和地區。在國際及國內核心期刊發表中英文論文400多篇，主編參編中英文學術專著14部，主持參與國際合作、國家自然科學基金、省部級科研課題10多項。